双氧水治疗牛氢氰酸中毒

牛误食橡胶树叶引起中毒的病例经常发生，治疗时过去多采用美兰、亚硝酸盐、硫代硫酸钠等药物，虽然有一定的疗效，但是这些药物在乡镇兽医站、农村等基层一般都不贮备。

因此，我们采用易得而又有效的药物双氧水治疗牛氢氰酸中毒的探索，取得很好的治疗效果。现将情况报告如下：年7月6日中午，海南省儋州市南丰镇南丰农场养牛户符维年的9头黄牛，放牧时因误食了橡胶树叶引起中毒，其中5头卧地不起、呼吸困难，另4头中毒较轻。

症状：病牛体温正常、呼吸困难、心跳亢进、流涎、可视黏膜鲜红、血液鲜红、肌肉震颤。病史：上午曾在橡胶园里放牧误食橡胶叶引起中毒。

治疗：用3%双氧水ml与10%的葡萄糖溶液ml，制成0.3%X3～氧水注射液，进行耳静脉滴注(每头剂量)。辅助治疗：高锰酸钾2克与水ml配成0.05%溶液灌服。

结果：注射后约10分钟病牛症状开始缓解，肌肉震颤减轻，呼吸困难减轻，强直消失，下午5时病牛中毒症状消失，并逐渐自动站立。第二天上午全部治愈，恢复正常采食。

体会：

1、牛因采食橡胶叶而引起中毒的病例经常发生，特别是每年的春季，橡胶树长出嫩叶时牛喜欢采食，所以牛在放牧时往往误食而引起中毒，因此牛放牧时要远离橡胶园地，以免误食造成中毒。

2、橡胶树叶中含有大量的氰化物，一但牛食入一定量时就会发生中毒，造成机体组织内缺氧，而传统的治疗药物，美兰、亚硝酸盐、硫代硫酸钠能使血红蛋白变成高铁血红蛋白，与氰离子结合为低毒的氰化高铁血红蛋白，减少对酶的毒害，改善组织内缺氧状况。而双氧水进入血液后，受血液过氧化氢酶的作用，产生原子态氧(O)，其氧化力增强，同样具有氧化剂的作用，其过程中产生的分子氧(O2)可溶于血浆，并迅速被组织所利用，改善缺氧状态，达到治疗作用。因此，我们认为双氧水是目前治疗氢氰酸中毒效果好，疗效迅速的首先药物。

3、双氧水治疗氢氰酸中毒效果好，疗效迅速。其价格低，在农村等基层兽医站均有贮存，有很高的实用价值。

及时治疗牛羊氢氰酸中毒

氢氰酸以氰甙的形式存在于农作物的幼苗中，如玉米苗、高粱苗(特别是二茬苗)。家畜采食后，在胃肠道酶的作用下，经水解释放出氢氰酸。氢氰酸内所含的氰离子能与体内多种酶结合，特别是能与细胞色素氧化酶相结合，使氧化酶失去氧化还原的能力，阻碍组织内呼吸的进行，组织细胞不能利用血液中的氧，引起窒息而出现一系列中毒症状。此外，氢氰酸还可麻痹呼吸和血管运动中枢，因而能导致家畜迅速死亡。

采食后迅速发病，呈现呼吸困难、流涎、吐沫、全身痉挛，有时出现腹痛、臌气和下痢，眼结膜潮红，心跳急速，呼出气带有苦杏仁味，最后因心脏和呼吸麻痹而死亡。

本病发展迅速，死亡较快，故须及早抢救。

⒈立即静注0.5-1%亚硝酸钠液1毫升/千克，使部分血红蛋白变为高铁血红蛋白，并随即静注5-10%硫酸钠2毫升/千克，使其与氰化高铁血红蛋白作用，成为无毒的硫氰酸盐，并致活细胞色素酶。

⒉也可用0.5%亚硝酸戊酯静注，剂量同亚硝酸钠。

⒊内服氧化解毒剂如高锰酸钾等，并结合强心、兴奋、穿刺放气等对症治疗。奶牛急性瘤胃酸中毒的诊治发病情况年2月16日，我团一养殖户饲养的两头奶牛同时发病。据畜主反映，早晨起床后，发现两头牛精神都不好，卧立不安，食欲废绝，呼吸急促，腹泻。后经了解，发病前一天傍晚，邻居家一小孩在牛圈玩耍，发现牛很喜欢吃酒糟，觉得很好奇，趁大人不备，就把当天喂剩下的半袋酒糟都喂给了这两头牛了，随后造成这两头奶牛发病。临床检查病牛体温分别为38.6、39.2℃，呼吸急促，心跳每分钟次以上，精神沉郁，可视粘膜潮红、发绀，食欲废绝，磨牙虚嚼，流涎，口腔有酸臭味，触诊瘤胃稍饱满、柔软有波动感，听诊瘤胃蠕动音微弱，粪稀酸臭，脱水明显，皮肤干燥，眼窝凹陷，排尿减少甚至停止，有神经症状，狂躁不安，盲目运动或转圈式运动，后期卧地不起。检查尿液pH值为5.1～5.3，穿刺瘤胃液测定pH值为5.6～5.8。诊断结果通过对瘤胃液、尿液pH值的检查，发病原因的调查及临床症候群的分析，确诊为急性瘤胃酸中毒。

治疗方法（1）用5%碳酸氢钠液洗胃，使瘤胃内pH值呈碱性为止。（2）用糖盐水ml，5%碳酸钠ml，促反刍液ml，10%葡萄糖酸钙ml，地塞米松20mg，10%维生素C40ml，10%安钠加40ml，一次静脉注射。采取上述措施30分钟后，病牛精神明显好转，站立行走自如，能够自由采食和饮水。（3）8小时后再次静注糖盐水ml，5%碳酸氢钠ml，10%安钠加30ml。治疗后第二天，两头牛均逐渐痊愈。

小结（1）急性瘤胃酸中毒是奶牛饲养过程中需要特别注意的问题。发病时，瘤胃酸度和渗透压升高，过高的酸度和渗透压能破坏瘤胃壁和肠壁，引起严重脱水、瘤胃积液和代谢紊乱，如不及时采取措施，死亡率高达90%。（2）预防此病主要是控制精料饲喂量（包括酒糟），加强管理，防止奶牛意外过食大量精料。精料饲料饲喂量要慢慢增加，且一次不能饲喂太多，否则易引起瘤胃酸中毒。（3）洗胃是排除瘤胃内积聚的乳酸的有效方法。早发现，早治疗，治疗延缓则死亡率较高。

犊牛酸中毒及治疗

犊牛瘤胃酸中毒主要是由于饲养管理疏忽或缺乏经验，使犊牛食入大量含有碳水化合物的饲料，从而引起腹泻、脱水，导致乳酸中毒症。此病以发病急、病程短、全身症状重、死亡率高为临床特征。

一、发病原因一次或多次给犊牛哺喂大量的乳奶、过期奶、调配不适的人工初乳，或犊牛的异食癖是引发本病的主要原因。饲养管理人员的管理不当也可引发本病。

二、发病机理初生犊牛因吃奶，皱胃特别发达，瘤胃、网胃和瓣胃的体积加在一起还不到皱胃的一半。哺乳犊牛食物中的营养物质是在真胃和肠内受消化液中酶的作用进而消化的。犊牛真胃液中含有很多凝乳酶，仅以牛奶为养料的犊牛其瘤胃没有活动机能，进入的奶汁易腐败发酵形成大量的乳酸，降低瘤胃的蠕动，导致脱水及少尿，血液浓缩，血压下降，尤其是胃液的pH值下降，下降到5以下时，犊牛出现沉郁，胃的蠕动力降低，吃奶量减少，脉搏增数，体温升高。乳酸物质刺激胃肠，引起炎症，粘膜脱落，出血;由于胃内细菌产生和吸收，出现内毒素症并发生休克。当乳酸的生成不急剧时，由于瘤胃微生物群落的作用，使乳酸向挥发性脂肪酸转化的能力得到适应，可耐过酸中毒的危险。

三、发病症状犊牛一般都在吃食后6～8小时发病。根据临床表现的严重程度可分为三种：

1.轻度病初精神稍差，吃奶量减少或不吃，反刍无力或减少，眼球下陷，四肢无力，肚腹增大，少数犊牛瘤胃有轻度臌气，多数排出褐色的恶臭稀软粪便。

2.中度精神沉郁，不愿走动，喜卧地，勉强行走，步态不稳，后躯摇摆;目光呆滞，食欲废绝;磨牙，眼结膜充血，心跳每分钟～次，体温39～40℃;左腹部膨胀，排出较多酸臭混有食入精料的稀便。

3.重度精神极度沉郁，对外界反应迟钝，闭眼卧地不起，眼球凹陷，头贴地呈昏睡状，有时欲起即倒。结膜发绀，心跳增数到每分钟～次，呼吸增快到每分钟50次左右，四肢发凉。

四、诊断根据喂奶量和临床上的严重脱水症状，以及瘤胃pH值下降、血液二氧化碳结合力降低等症状不难确诊。本病应与犊牛大肠杆菌病、犊牛病毒性腹泻、犊牛冠状病毒性腹泻有区别。犊牛大肠杆菌病，常见于10～40日龄的犊牛，发病初期体温升高至40～41℃，呼吸心跳加快，出现腹泻，粪便呈黑褐色或淡黄色。病犊严重脱水，眼球下陷，卧地不起，胃内的pH值下降。犊牛病毒性腹泻，发生在6～18月龄的犊牛，以呕吐、腹泻、脱水为特征。新生犊牛冠状病毒性腹泻，有衰弱无力、流涎、废食、脱水等症状，经5～6天死亡。

五、治疗

1解除酸中毒静脉注射5%碳酸氢钠液～毫升，轻度的往往一次即愈，中度的8～12小时再静脉注射碳酸氢钠～毫升，重度的经6～8小时后重复静脉注射1～2次。若测得尿液pH值达到6.6以上即可终止注射。

2.补充体液和电解质让患犊饮1%食盐水或静脉注射5%糖盐水～1毫升，每日1～2次，可减轻脱水症状。

3.保肝解毒用25%～50%葡萄糖～毫升并加入适量维生素C或B12肌注。

4.抗休克用氢化可的松～毫升肌注，并补给适量的维生素D肌注，也可以肌注扑尔敏等。

5.其他若胃肠道感染可应用磺胺脒内服，全身感染用青霉素0.75～1.0克静脉注射或肌注。对食入精料多但时间短的患犊应洗胃以排出内容物。

六、预防加强饲养管理，注意哺乳方式，给奶量不能过多，禁止突然大量饲喂含碳水化合物的精料，哺乳次数要适当。犊牛出生后10～20天内容易受细菌的侵袭而引起致病死亡，必须给予饲喂初乳并小心看护。早期通过及早补饲使犊牛习惯饲料及精料，以减少本病的发生。

牛酸中毒的防治

酸中毒，又称乳酸性消化不良、中毒性消化不良，是奶牛过食富含碳水化合物饲料或其它易发酵的物质，致使乳酸在体内蓄积，引起腹泻、脱水、血中乳酸浓度升高、全身代谢紊乱的前胃机能障碍病。该病以消化紊乱、瘫痪和休克为特征，为临床上最严重的消化不良，也是奶牛的常见病、多发病，尤其多发生于高产奶牛。

1病因主要由于食入过量易发酵的饲料或突然饲喂含多量粉碎且易发酵的精料（如玉米或小麦粉）的日粮或长期过量饲喂块根类饲料（甜菜、马铃薯等）以及酸度过高的青贮饲料。奶牛发病则是由于过快的饲料变更，如由含纤维素较多的精料转换为玉米和小麦粉时则可能导致发病；片面认为精料多、妊娠牛膘大就能高产，临产奶牛入产房后精料喂量不限；或添料不均，偏饲高产牛；精饲料喂量过大，粗饲料（干草）品质低劣，进食不足。此外，临产牛、高产牛抵抗力低，寒冷、气候骤变、分娩等应激因素都可促使该病的发生。乳酸中毒的发生常与管理因素有关，因此，在畜群中可有多个动物同时发病。

2症状患牛精神沉郁，站少卧多，反刍减少，食欲降低或废绝，瘤胃蠕动音减弱或停止，产奶量急剧下降。体温正常或稍下降，脉搏增数，呼吸加快，有时出现腹泻，眼球下陷，脱水症状明显，尿液减少。触诊瘤胃臌胀，听诊瘤胃蠕动音减弱或消失。可视黏膜潮红或发绀，磨牙空嚼、流涎、口腔有酸臭味。最急性通常无明显前驱症状，常于采食后3～5小时死亡。急性病牛，步态不稳，不愿行走，呼吸急促，心跳增数至次/分以上，气喘，往往在发现症状后1～2小时死亡。死前张口吐舌，高声哞叫，摔头蹬腿，卧地不起，从口内流出泡沫状含血液体。亚急性病牛，食欲废绝，精神沉郁，呆立，不愿行走，或行走时，步态蹒跚，眼窝凹陷，肌肉震颤。病情加重者，患畜瘫痪卧地，初能抬头，很快呈躺卧姿势，头平放于地，并向背侧弯曲，呈角弓反张样，呻吟，磨牙，兴奋，甩头，来回摆动，后沉郁，全身不动，眼睑闭合，呈昏睡状。粪稀，色呈黄褐色、黑色，内含血液，无尿或少尿。伴肺水肿者，有气喘。个别病牛出现精神兴奋，狂躁不安，后期卧地不起，眼球震颤，昏迷而死。

3病理剖检主要病变是咽、喉、气管黏膜充血，肺瘀血和水肿，心肌水肿，瘤胃黏膜水肿，真胃黏膜脱落、坏死，黏膜下水肿，肝水肿和脂肪变性，肾水肿，脑膜充血，脑血管、神经周围水肿。

4防治预防的办法是严格控制精料喂量。日粮供应合理，精粗比要平衡，严禁为追求乳产量而过分增加精料喂量。根据奶牛分娩后发病多的特点，应加强产奶牛的饲养，对高产奶牛在40%玉米青贮料（或优质干草）、60%精饲料（按干物质计）的平衡日粮中添加1%～2%的碳酸氢钠长期饲喂。干奶期精料不应过高，以粗料为主，精料量以每天4kg为宜。牛只每天运动1～2小时；对产前产后牛只应加强健康检查，随时观察奶牛异常表现并尽早治疗。治疗的原则是补液、补糖、补碱、补钙，增加血容量，促进血液循环，防止或缓解酸中毒。

临床采取：①5%葡萄糖生理盐水～0ml、5%碳酸氢钠液0～1ml、安那加2g、5%氯化钙ml，1次静脉注射；②精神兴奋的可用山梨醇或甘露醇～ml1次静脉注射；③病情稍长可用庆大霉素万IU1次肌肉注射，日注两次，以降低瘤胃内病菌数量。④洗胃疗法：向瘤胃中灌入常水后，再将其导出；⑤瘤胃切开术。切开瘤胃，取出内容物，以降低其酸度。⑥病情轻者仅需服喂抗酸、促反刍药和补充钙剂即可。

黄牛瘤胃酸中毒的诊疗体会

近年来，黄牛瘤胃酸中毒的发病率呈上升趋势，特别是在玉米产区高发。我们自年以来对92例黄牛瘤胃酸中毒进行了研究，结果治愈86例、死亡6例，治愈率为93.4%。

1临床特征瘤胃酸中毒是反刍动物过食玉米等谷物而发生以脱水和酸中毒为主要特征的一种综合症。根据病情可分为轻症、重症和危症。

轻症：精神沉郁，食欲减退，反刍停止，饮欲消失，轻度脱水，瘤胃涨满，腹泻，下痢物多混有消化不全的玉米颗粒和粘液；

重症：站立不稳，眼半闭半睁，结膜发绀，眼球凹陷，体温偏低，脉搏频数无力，食欲废绝，瘤胃蠕动音减弱或消失，瘤胃内充满稀软的内容物，用广泛试纸测定导出的瘤胃液pH为4～5。一般于32h后开始腹泻，下痢物酸臭，个别病例粪便的表面有血液；危症：卧地不起，头颈侧屈，瞳孔散大，呼吸加深加快，吭哧，昏睡，甚至昏迷。病程一般2～6d。如治疗方法不当，可于当日死亡。

2治疗要点遵循“尽早解除与排除瘤胃酸性产物，及时纠正脱水和酸中毒，前期充足饮水、中期少量给草，逐步恢复胃肠功能”的原则，同时根据玉米的采食量和病情，对瘤胃酸中毒采取以下治疗措施：

2.1解除与排除瘤胃酸性产物对比较严重的病例要经牛鼻腔插入胃管，先导出部分瘤胃液体，再灌入1%的小苏打水20～30kg，将胃管外端头固定，让牛站立或运动15～30min，然后反复冲洗，直至瘤胃内容物无酸臭味且呈中性或弱碱为止。最后灌服豆油0～1mL，每天1～2次。

2.2恢复血液功能与纠正酸中毒每天用糖盐水0～mL、5%的碳酸氢钠～1mL依次静点，每天一次，直至脱水与酸中毒基本解除为止。对体温下降且有昏睡表现的病例，及时应用低分子右旋糖酐注射液～0mL和三磷酸腺苷注射液30～40mL；如果出现神经症状，要及时用甘露醇注射液进行缓解。

2.3恢复前胃功能在瘤胃酸性产物基本解除后，即可给一些柔软的干草，然后内服健康牛反刍食团的水溶液，连用1～3次。数小时后静点反刍液（即浓盐水～mL、10%的氯化钙注射液mL、安钠咖20mL和5%葡萄糖注射液0mL），每天一次。对出现严重前胃迟缓的病例，可用比赛可灵等拟胆碱药物进行调节。对顽固性不反刍的病例，要用氨苄青霉素5～10g、氢化可的松mL混合静点，连用1～3d。

3小结与体会

3.1加强牛的饲养管理与“护青保收”工作，对预防本病至关重要。

3.2在诊断上，依据病牛有突然过食玉米等富含可溶性碳水化合物的病因，在体征上普遍具备体温下降而全身症状重剧，瘤胃内容物涨满而稀软，未见下痢或轻度下痢而脱水明显以及粪便酸臭等特征，即可正确诊断。

3.3在大量的补液、补碱的基础上，氯化钙可以增强心肌收缩力，增加心搏输出量；低分子右旋糖酐可以提高血液胶体渗透压和血液功能，使血压恢复、体温上升，同时使机体酸中毒得到改善，进而缓解低血糖和缺氧昏迷等神经症状。

3.4排除瘤胃内容物，防止继发顽固性瘤胃积食或瓣胃阻塞等前胃性疾病。不能用硫酸钠等盐类泻剂进行缓泻，因刺激性较大且存在化学反应要用油类泻剂。应用豆油缓泻效果确实，且安全可靠。轻症的用1～2次，严重的增加1～2次即可排除瘤胃酸性产物。

3.5洗胃时灌入的大量液体，可使瘤胃渗透压迅速下降，从而纠正体液转入瘤胃，使脱水及时得到缓解。同时灌入的小苏打，可直接中和瘤胃的酸性物质，使酸中毒得到纠正，从而使病牛从昏迷中苏醒。

3.6经过数十例的临床验证，氨苄青霉素等广谱抗生素可以缓解不反刍等病理反应，说明酸败的瘤胃内容物不仅可以引起前胃粘膜组织变性，而且可以引起炎症。

3.7灌服原虫及有益菌，但不应在较强的酸性环境下应用且宜晚不宜早。

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