禁忌
饭后喝一杯酸奶可以使肠道的碱性降低,酸性增加,促进胃肠蠕动和消化液的分泌。但对于糖尿病患者,尤其正在服用二甲双胍的糖友,还是暂时把酸奶从日常饮食中拿掉,因为服药期间它有可能使体内乳酸堆积,导致乳酸性酸中毒。
服用二甲双胍禁喝酸奶双胍类药物之所以能够降低血糖,是因为该类药物可以干扰人体“氧化呼吸链”,促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,抑制葡萄糖异生,抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收。以二甲双胍为例,由于抑制了乳酸转变为葡萄糖,所以会增加体内乳酸的产生。如果服此药后再喝酸奶,其中含有的大量乳酸、醋酸等有机酸同时进入体内,二者共同作用,导致乳酸在体内堆积,在一定诱因下就可能导致乳酸性酸中毒。
建议服用二甲双胍期间(尤其较大剂量时)暂时别喝酸奶。可用其他促消化食物来替代,有消化不良症状的糖友可以服用乳酸菌素片。
此外,除了酸奶,肾衰、肝功能下降、缺氧或饮酒等都是可能诱发二甲双胍乳酸性酸中毒的因素。服用二甲双胍之前,最好先检查一下肾功能和肝功能,同时注意改善生活习惯。服用剂量不要擅自增减,要在医生指导下正确服用。
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避免用药不合理血压波动大的六种情况每个人的血压都会波动,正常人是在合理范围内或是在小范围内进行波动,对身体影响不大。但体内调节血压的系统出现问题,血压波动就会超出正常范围,时间长了会增加对心、脑、肾等重要器官的损害。
高血压患者应该在医生的指导下服用降压药,防止血压过高对身体造成伤害。但如果服药后血压波动大,首先应该注意药物使用是否合理,以下几种情况要避免。
注意事项目录第一种情况是药物吃吃停停
即用药依从性不好。血压高时吃几天降压药,等血压降下来,就马上停药,等升高了就再吃两片。
第二种情况是老换药
有的患者服药后本来血压控制得挺好,但是老担心长期吃一种药对肝肾不好或出现耐药,就擅自换药。由于药与药之间降压机制和作用有差别,很容易导致血压上升或下降。
第三种情况是使用短效药物
目前对于绝大多数高血压患者并不推荐使用短效降压药物,因为其作用时间短,每天要服2~3次,而且会造成血压波动大。因此,建议高血压患者选用长效的缓释或控释片,规律服用。每日一次,简单方便,同时降压作用也平稳缓和。
除了药用不对的原发性高血压患者,以下几类人也容易出现血压波动大:
1.老年人;
2.糖尿病患者;
3.慢性肾脏病患者;
4.继发性高血压患者。
此外,老年高血压患者还要注意体位性低血压,约有1/3老年高血压患者存在这种情况。老年人血管弹性下降,血管保护能力受损,如果体位突然改变,由卧位或坐位变为站位,容易血压下降,出现头晕、眼前发黑,更严重者出现意识丧失、摔倒、骨折外伤,引起严重后果,要特别注意。
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