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基本情况

主诉人，女，插花时接触到有毒的汁液。沾到的地方皮肤红肿有小疙瘩。手背处痒，其他位置的痒不明显。眼睛和面部也接触了汁液或者被气味熏到，眼睛酸涩疼痛，整个面部红肿。

眼睛在艾灸以后状况缓解。请问老师这种情况皮肤的肿胀取穴走哪个思路？因为在皮肤所以选肺经？还是因为肝脏排毒所以选肝胆经？还是取中脘神阙扶正气？因为现在接触毒物的情况不多见，而且多数比较紧急，请教老师应该怎样选择？

问诊部分

灸友：不是最严重的时候拍的。潜龙艾灸：画圈处？只有左手受伤？灸友:右手只有无名指背有，没有拍照。位置和洗手有关？潜龙艾灸：面部？灸友：插花完没仔细洗手背，面部没有图片，现在已经好了。面部没有疙瘩，只有肿胀感，照片看不出来异常。摸上去感觉硬。潜龙艾灸：插的什么花？灸友：事后知道是银边翠有毒。里面有白色的汁液。潜龙艾灸：事后怎么知道银边翠有毒的？灸友：因为其他花材都经常接触，事后想到了白色汁液，百度了。还有一个同事也是插花后没有洗手，面部和手红肿。我才想到是花材过敏或者中毒。潜龙艾灸：银边翠：性味辛；微寒；有毒功能主治活血调经；消肿拔毒。主月经不调；跌打损伤；无名肿毒用法用量外用：适量，捣敷；或研末敷。外用：煎汤，3-9g。各家论述《新华本草纲要》：全草有毒。有拔毒消肿的功能。灸友：以毒攻毒？潜龙艾灸：假如身体某处有热毒，则捣敷银边翠有拔毒消肿之效。灸友：我没有热毒吧，我本来没有肿的。嗯，耳朵根最严重，昨天还有皮屑。面部和手没有蜕皮，只有耳朵和眼周一点，就是接触比较多的地方蜕皮了。手腕处最痒，我悬灸了一会儿有效果。潜龙艾灸：用老艾汤或甘露汤泡手了没？灸友：没有泡，悬灸了一次，不太痒了，就没继续。我咋没想到泡手呢？潜龙艾灸：蜻蜓点水，不过微澜。你就掩耳盗铃吧。灸友：老师，我这次中毒不严重，我不是问诊，我是想要个思路。因为除了悬灸我对取穴位没有思路。脸上也没法悬灸。灸友：我觉得肿胀处是因为沾染毒物，不是自发出来的。因为戴了耳环多次触摸耳朵，最先揉眼，所以这两处最严重，老师明查。

调治思路

潜龙艾灸：1.不论何症，灸前首先辨证识经。此为第一。没有辨证识经，则无后续。2.辨证即为辨阴阳。阴阳者，寒、热、虚、实。识经者，实为识症，即症在何经。经脉所过，主治所及。3.既明阴阳，即知方位。既识经脉，即知所用。方位者，左病右治，右病左治，上病下治，下病上治，阴病阳治，阳病阴治。所用者，五输穴为首也。井荥输经合。次而郄原。4.阴与阳合，证与症合，穴与症合。消症优先，兼顾本源，稳妥而行，即为施治。5.既然施治，当明所求。症减则方对，宜继续。症仍则方欠，需再辨。辨明再治，治当务本，免留后患，一劳永逸，方为明治，然则误治，或为庸治。生死大事，误治庸治，害人子弟，不可恕也，不可谅也。

调治方案

潜龙艾灸：治毒，肾经有穴，名为筑宾，可解内外之毒。但目前无实证案例。如你所染之毒，病在皮肤，肺经可主，郄穴孔最，也可一试，取则同侧。猫狗蛇虫咬伤：胆经有穴，名为外丘，可解伤毒。目前无实证案例。家有宠物，被其抓伤为最常见。一般所伤之处，为被抓者身有病恙之所，勿当闲事。此种情形有临床实证，所判所治皆无偏差。凡事皆有例外。若宠物患病，出现抓伤主人者，施治原则同上，但仍应仔细辨证，正确无误为施治之必要前提。切记！上述辨治五诀同样可用于猫抓伤的辨证施治。你可借猫的抓伤来分析自己的身体状况。同理，日常的一切外伤皆可使用。假如有人故意伤害于你，此伤是否可依“辨治五决”？然也。灸友：故意伤害…，不要验证了？潜龙艾灸：是，不要验证。但是可以思辨，有助于提高分析问题解决问题的能力。潜龙艾灸：别忘了，解毒还有刺血这一妙招。灸友：这个我当时在手背刺了痒的几处地方。家伙不趁手，没挤多少出来。效果也不明显。潜龙艾灸：刺痒处不妥。取大陵穴和指尖刺血较宜。其实，出现反应的部位乃是反应积极之所。该所对应的脏腑对染毒响应积极，非坏事。响应积极者，虽非坏事，但也是身体脏腑薄弱之所在。因为薄弱，易为外邪入侵，故身体警惕性甚高。这才是重点，值得思考。本期编辑：君本期校对：姚子非审核发布：潜龙艾灸相关阅读：目录

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