糖尿病患者的老相识二甲双胍的故事

得了糖尿病如果不知道二甲双胍,那你就太“OUT了。目前二甲双胍是糖尿病患者首先选择的药物之一,即便已经开始使用胰岛素,如果没有什么特殊情况,也是不建议停用二甲双胍的。博古通今,知晓二甲双胍的过去,就可以更好地理解甲双胍现在的“身份”,更好地发挥出二甲双胍的看家本领。来自民间糖尿病这个家伙在希腊语里有“筛子”的含义,形象地描述了当时谁要是得上了糖尿病,他的身体就如同筛子一般,不停地喝水、不停地排尿,更重要的是身体的营养物质也被毫无保留地筛了出去,吃得再多也是“竹篮打水一场空”。于是乎糖尿病治疗的“艾伦时代”来到了(吃饭血糖高,于是就走了极端,不吃饭,通过饥饿的办法让血糖不升高),而且还“当政”了许多年,因为除此之外再也没有什么好的办法可选择,似乎也只能通过这种极端的“饥饿疗法”来艰难地延缓生命。疾病外加节食,使生命不断变得瘦弱、枯竭,在痛苦中走向死亡。那个年代,糖尿病患者的天是黑暗的,也是绝望的。聪慧思路、善良天性、情感纠葛、利益驱动,使得先辈们不断探索发现,锲而不舍地寻求治疗糖尿病的办法。其中最直接,也是最方便的办法就是在自然界现有的动物和植物中寻找答案,尽管是失望远远大于希望,但是为了见证生命的奇迹,先辈们寻找药物的兴趣从未消退,有增无减。双胍大家族就是在这样的大环境下诞生了,可以说双胍来自于民间,祖籍法国,历史比磺脲类药物要悠久一些。生不逢时畜牧业与种植业并列为农业生产的两大支柱,是入与自然进行物质交换的极重要环节。很多重大发现就来自农业生产。双胍家族的起源就源于此。双胍的出生要感谢那些细心的牧民,是他们放牧时,在不经意中发现了双胍的妈妈——一种牧草,学名山羊豆,法国人叫它紫丁香,西班牙人叫它三叶草。如果山羊吃了这种牧草,产奶量会增加,山羊豆的学名想必也是由此而来。自然界的植物不能像动物那样,遇到危险可以用运动来逃离,植物可没腿,逃离不了危险,但是,植物也有自己的绝活,通过多年的进化和沉淀,也练就了自身过硬的“防身术”。山羊豆也不例外,身怀一定的毒性,可使牲畜发生严重低血糖,甚至造成死亡,所以山羊吃了即使能增奶,但为了保命,也不能多吃。因此山羊豆就靠这个方法保护了自己,不至于沦落到存在的价值就是为了做山羊口料的角色。话说高人存在于民间,从中世纪起,有心人就利用这个牧草的毒副作用来治疗糖尿病所致的多尿,但这都是小打闹,并未形成一定气候。直到第一次世界大战爆发前,这种牧草引起了德国科学家乔治斯塔雷的注意。年受民间偏方启发,塔雷从山羊豆中提取出山羊豆素,这就是二甲双胍最早的祖先。这么大快人心的发现应该让糖尿病患者“我心飞翔了吧”?然而,事实恰恰相反。因为也正是这一年,让全世界糖尿病患者看到了希望的曙光,沉寂绝望多年的糖尿病世界沸謄了,糖尿病病史上最伟大的里程碑式事件——胰岛素出现了,糖尿病治疗的“胰岛素时代”来临了。胰岛素使得糖尿病患者迅速恢复了体力,有时甚至可以用“起死回生”来形容患者的变化。胰岛素凭借其显著疗效,迅速风靡全世界,可谓是光环笼罩,风光无限。糖尿病患者长期的无助和痛苦,糖尿病医生的长期压抑和无奈,这时似乎一下都得到了释放和宣泄,胰岛素的狂热浪潮来到了。此时双胍的出现,在降糖老大胰岛素的映树下,显得是那么势小力单,很少有人



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