慢乙肝长期使用核苷酸类药物安全吗

导读

过去二十年中,核苷(酸)类似物(NAs)口服抗病毒药物的发展彻底改变了慢性乙型肝炎(CHB)的治疗。目前,已有6种新药被批准用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗。根据它们的化学结构,这些药物进行分类:三种核苷类似物包括拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦,两种核苷酸类似物包括阿德福韦酯和替诺福韦(TDF)以及新批准的替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

众所周知,NAs能有效抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制并降低疾病进展和肝脏事件的风险,但它们不能清除HBV复制模板,即共价闭合的环状DNA。因此,在NA治疗期间很少发生乙型肝炎表面抗原血清学清除。因此,大多数患者需要长期NA治疗,这对NA治疗的长期安全性提出了一个合理的



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