致力于白癜风的研究 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/170707/5523342.html

糖尿病患者是否需要住院，首先取决于患者自身的病情，当然，也不能不考虑患者的经济状况。如果病情较轻，可以在门诊检查，院外治疗；而症状严重、并发症多、病情复杂的患者，就不宜在门诊治疗，一定要听从医生的建议，住院系统观察和治疗。倘若患者盲目自诊自医，往往会因小失大，后果堪忧。

　　 　　 　　 　　糖尿病患者有下列情况时，应该住院治疗。 　　

1

出现危及生命的急性并发症

（１）糖尿病酮症酸中毒。患者表现为恶心、呕吐、神志不清，血糖＞16.7毫摩尔/升，尿酮体阳性。（２）非酮症高渗性昏迷。多见于老年人，表现为意识模糊或昏迷，血糖极度升高（多超过33.3毫摩尔/升）而尿酮体阴性，血渗透压＞毫渗量/升。（３）乳酸酸中毒。（４）严重低血糖昏迷者，血糖＜2.8毫摩尔/升（50毫克/分升）。

这些急性并发症起病急、进展快、病死率高，对患者而言，时间就是生命，若抢救不及时，往往有生命危险。

2

初次接受胰岛素治疗的患者

包括所有1型糖尿病患者及部分重症2型糖尿病患者，因为这些患者自身胰岛功能衰竭，口服降糖药往往效果不佳，需要改用胰岛素治疗。住院便于对患者进行全天候的血糖监测，制订个体化的治疗方案，迅速有效地控制病情。此外，住院还可以帮助患者迅速掌握血糖监测及胰岛素注射的相关技能，学会根据血糖、尿糖监测结果自行调整胰岛素用量。特别是采用胰岛素泵强化治疗的患者，一定要住院治疗。

3

血糖长期居高不下或忽高忽低的患者

通过住院全面检查及严密监测，找出患者血糖居高不下的原因所在，调整治疗方案，对症下药。同时，指导患者合理安排饮食、运动及生活起居，消除导致血糖波动的各种诱因，使血糖得到平稳控制。

4

处于应激状态者

糖尿病患者在合并高热、严重呼吸道感染、肺结核、急性胆囊炎、尿路感染、急性心肌梗死或脑卒中等应激情况时，均应住院治疗；糖尿病患者在围手术期（包括小手术在内）也应住院治疗，这有利于控制糖尿病和患者的术后恢复。糖尿病患者妊娠期间或者是在妊娠期间新发现的糖尿病患者，血糖控制不好需要胰岛素治疗者，也应住院治疗。

5

有严重糖尿病慢性并发症

糖尿病患者合并有糖尿病肾病、糖尿病眼底出血、严重周围神经病变、顽固性腹泻、足部坏疽、心血管病变等严重慢性并发症时，均应住院治疗。目的是全面检查和了解病情，拟定治疗方案，观察治疗效果，提高患者的自我管理能力。

6

新诊断的糖尿病患者

不仅指1型糖尿病患者，也包括2型糖尿病患者。住院目的除了控制血糖、消除症状以外，还可通过全面检查，了解患者有无糖尿病并发症及其他疾病，帮助患者掌握糖尿病的基础知识，学会如何观察病情，掌握胰岛素注射技术。

作者：医院　主任医师　王建华

编辑：熊恕

审校：谢涛

核发：万洪新

图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。

扫码