重阳节当天，我院ICU病房的住院患者韩爷爷，经历九死一生，重获新生。两天前，韩爷爷因呼吸心跳骤停，重度酸碱失衡、重医院ICU抢救。当时患者病情十分危重，突然呼吸心跳骤停，让老人72岁微弱的生命雪上加霜，值班医生立即进行气管插管连接呼吸机，医护轮流为患者进行胸外心脏按压。医务人员分工明确，急而不乱，有[详细内容]
16岁少年抽出的血马上凝固？究竟为何？原来少年身患糖尿病，却不愿意打胰岛素，由于父母溺爱妥协，未控制好胰岛素，最终导致神志模糊、口唇发紫、血糖爆表，他抽出的血马上就凝固，无法进行检测！最终多器官衰竭，不幸离去......胰岛素，是一种蛋白质激素，由胰脏内的胰岛β细胞分泌。胰岛素参与调节糖代谢，控制血[详细内容]
乳酸酸中 (lacticacidosis，LA)是糖尿病患者一种较少见而严重的并发症，一旦发生，病死率高，常高达50%以上。文献报告糖尿病患者常因应用双胍类药物(主要为苯乙双胍，即降糖灵)而诱发LA，近年来随着降糖灵的淘汰，临床LA已相对少见。乳酸是葡萄糖代谢中间产物。葡萄糖的分解分为有氧氧化和无氧[详细内容]
营养界有句老话，大家一定都听过吧：吃四条腿的不如吃两条腿的，吃两条腿的不如吃一条腿的！这一条腿指的就是蘑菇，可见这蘑菇的营养确实不一般啊。 而且它不光营养丰富，还味道鲜美、香气沁人，素有“植物皇后”美誉。 蘑菇既然这么好，大家肯定想多吃点它，眼下雨季潮湿，野生蘑菇疯长，正是采摘蘑菇的好[详细内容]
作为治疗2型糖尿病的首选药物，二甲双胍在国内外指南里的「老大」地位不曾动摇。以前多认为，肾功能不全（eGFR，即肾小球滤过率＜60ml/(min?1.m2)）、缺氧性疾病（如心、肺功能不全等）和使用含碘造影剂前后48小时的糖尿病患者，禁用二甲双胍，这都归咎于二甲双胍的乳酸性酸中 风险。使得许多临床医[详细内容]
许多糖尿病患者只知道治疗糖尿病，一味的认为降糖是治疗的目的，却忽略了糖尿病引起的并发症可以危及生命。而且糖尿病的治疗中预防并发症是主要治疗目的之一。要注意啦！并发症是比糖尿病本身还要严重的！比如糖尿病乳酸性酸中 。糖尿病乳酸性酸中 ，常见于服用大量双胍类药物的糖尿病患者。合并感染、脓 血症及严重心、[详细内容]
穿越天山，我们选择一处风景停留。蒙族牧人家的小孩和心心小朋友很快成了朋友，还有她们心爱的骏马。看看山不算高，但维族司机说上山下山至少要一个半小时，我说一个小时。占彪和我爬到这里已经气不从心。但是想想维族司机可能在山下看着，继续艰难着挪向山顶。终于在山顶了。山风吹过，把鼻子旁边仅有的一点氧气也抢走了。[详细内容]
动脉血气分析作为危重症患者必不可少的检查手段，可用来判断机体是否存在酸碱平衡失调、判断通气和换气功能及缺氧和缺氧的程度等等。上篇我们说了血气分析报告里的重要项目，极其波动都意味着什么（点击这里复习下吧！）理解了常用指标的含义后，今天就一起来实战演练下吧！READY？GO！一起阅读血气分析报告！Ste[详细内容]
什么是乳酸性酸中 乳酸是糖无氧分解的最终产物。在通常情况下，大部分乳酸在肝脏内转化为糖原储存起来，小部分经肾脏排出体外，以保持体内代谢平衡。当乳酸在人体内堆积而影响代谢时，血清乳酸就会升高，当乳酸超过2毫克/升，酸碱度（pH值）小于7.37时，患者就会有不适的感觉继而会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促[详细内容]
史上最全的血气分析，你值得收藏！作者：杜斌教授来源：检验医学网杜斌教授，医院内科ICU主任，中国病理生理学会危重病医学专业委员会主席，中国医师协会重症医学医师分会副会长，世界危重病医学会联盟理事。 [第一步]根据Henderseon-Hasselbach公式评估血气数值的内在一致性 [H+]=2[详细内容]
三步法包括：第一步，病人是否存在酸中 或碱中 ？第二步，酸/碱中 是呼吸性还是代谢性？第三步，如果是呼吸性酸/碱中 ，是单纯呼吸因素，还是存在代谢成分？具体方法如下：第一步，看PH值正常值为7.4±0.05。PH≤7.35为酸中 ，PH≥7.45为碱中 。第二步，看PH值和PCO2改变的方向同向改变[详细内容]
导语母猪分娩过程中，常会出现体弱、难产、产程过长、产后虚弱等等问题，这时候，我们可能会对母猪进行输液，那分娩母猪输液的这些原则你知道吗？“先盐后糖”原则在发生严重腹泻、大出汗、急性失血、分娩应激时呼吸急促或严重热应激等情况下，机体自我调节为了保水启动“保钠排钾”机制，此时机体往往处于缺钾状态。低钾时[详细内容]
酸碱平衡紊乱，对医院的医生来讲，很难搞定，今天我们就教大家一个相对简易的方法“三步大法”区分。三步法包括：第一步，病人是否存在酸中 或碱中 ？第二步，酸/碱中 是呼吸性还是代谢性？第三步，如果是呼吸性酸/碱中 ，是单纯呼吸因素，还是存在代谢成分？具体方法如下：第一步，看PH值正常值为7.4±0.05[详细内容]
来源：医学之声整理正常人体内血清K+3.5-5.5mmol/L，临床上由于摄入不足或某些疾病或服用某些药物导致低血钾不少见，低钾血症是指血清K+＜3.5mmol/L。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分[详细内容]
下面那种情况会出现代谢性碱中 ()A.酸性物质摄入多B.饮水过多C.低钾血症D.肺泡通气过度E.肺泡通气受阻答案选C正确所谓代谢性碱中 系因体内的氢离子丢失过碳酸氢根离子增多所致。C选项是低钾血症，钾缺乏时，细胞内钾向细胞外转移，同时细胞外氢离子及钠离子进入细胞内，细胞内三个钾离子与细胞外两个钠离子[详细内容]
本平台，添加好友联系小编1乳酸升高和代谢性酸中 的相关性1.1高乳酸血症的发生机制1.1.1无氧酵解产生乳酸氧输送与氧耗量不匹配是无氧酵解的常见原因。传统观点认为高乳酸血症和组织低灌注密切相关,当全身氧供量下降至无法满足氧需求量时,氧耗量随氧供量的变化而变化。此时机体会出现乳酸的陡然升高。River[详细内容]
临床执业医师考试积极备考中，小杰君为考生们准备了“每日一练”——考题实操演练，有助于考生们把握命题脉搏。坚持每天练一点，医考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试！认真练题持之以恒３３.支气管哮喘急性发作期禁用Ａ.地塞米松Ｂ.氨茶缄Ｃ.吗啡Ｄ.异丙肾上腺素Ｅ.沙丁胺醇３４.在以下临床表现中，除[详细内容]
患者6天前最后一次颅脑放疗，5天前出现呼吸急促。与-6-18入院。1、PH=6.1+log[6.2/(5.1×0.03)]=6.1+1.6=7.7因为存在四舍五入，这张血气分析的PH值没问题。2、实际碳酸氢盐低于标准碳酸氢盐，两者都远远低于正常范围。符合慢性呼吸性碱中 。3、患者碱剩余为负值，远远低[详细内容]
AQuickReferenceonMetabolicAlkalosis代谢性碱中 ：快速回顾要点：代谢性碱中 的特点是碳酸氢根浓度、碱储、pH的上升，以及PCO2的代偿性上升。正常的碳酸氢根浓度约为19~23mEq/L（犬）与17~21mEq/L（猫），正常的碱储约为0~-5（犬猫）低氯性碱中 是代[详细内容]
来源于杏仁医生3月3日晚上杏仁马丁医生乘飞机准备返回上海，当时飞机已经滑上跑道很快就将起飞，客舱内一位30岁左右的女乘客突然出现全身发麻，从双脚开始，逐渐蔓延至双下肢、腹部、胸部、双上肢、头面部，几乎无法呼吸，神色恐慌，情况紧急，乘务员找氧气瓶准备吸氧。坐在离她不远处的马丁医生见此状况，根据经验判断[详细内容]
