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吴大爷，您别生气，平扫CT和增强CT可是两码事，就好比咱们看场电影，平扫CT只是普通的视角，增强CT可是3D视角，看得更清楚。

您痰里带血丝，得好好查查原因，这都是为了您的身体健康着想，医生让您做增强CT，也是想更准确地找出问题所在，您放心，我们绝不讹钱，只希望您能早日康复。

01CT是什么？

CT是一种基于X射线的断层扫描技术，通过多角度的X射线照射，获取物体不同角度的图像，再通过计算机技术将它们重建为一个三维的立体图像。这种技术可以更加清晰地显示人体内部结构，为医生提供更准确的诊断依据。与传统的X光相比，CT的成像质量更高，能够发现更小的病变和更准确的定位。而且，CT的扫描速度也更快，可以在短时间内完成全身扫描，避免了长时间暴露在X射线下的风险。除了在医学领域的应用，CT技术还被广泛应用于安全检查、无损检测、文化遗产鉴定等领域。例如，在机场安检中，CT技术可以快速扫描行李箱，发现其中的危险品和违禁品；在文物保护中，CT技术可以揭示文物的内部结构和保存状况，为文物修复提供依据。总之，CT技术是一种非常有用的成像技术，能够提供高质量的三维图像，为各个领域的研究和应用提供了重要的技术支持。随着科技的不断进步和应用需求的不断增加，相信CT技术将会在未来发挥更加重要的作用。

02做一次CT，对人体的伤害有多大？多少次会致癌？医生科普答案

CT检查是一种计算机断层扫描检查，用X射线束扫描人体某一部位的一定厚度，然后转换成图像，这样我们就可以从图像中看到人体断层组织的分布，就像检查肺部CT一样，就是把肺部组织切成一块块的横截面，这样我们就可以清楚地看到这些组织是否有病变。

目前CT检查一般包括CT平扫和增强扫描，我们平时做的是平扫CT，就是平躺在CT机上，扫描肺部检查肺部，扫描头部检查头部；

增强CT是在普通CT的基础上，患者需要注射一些造影剂，这些造影剂随着血液循环流过检查部位，因此可以更准确、更清晰地看到组织的病理问题。

所以从CT检查的概念上来说，其实就是接触X射线辐射的检查，而X射线属于电离辐射，是一种可能致癌的辐射源。

当我们的人体组织和细胞长期暴露在X射线辐射下，可能会对细胞DNA造成直接损伤，导致基因突变，有致癌的可能。

资料显示，一次CT检查相当于次x光检查，CT检查的辐射剂量是x光检查的5~10倍。

这种说法其实只是一种笼统的说法，因为不同的检查场所所受到的平均辐射剂量也是不一样的。我们可以参考下图:

比如一次头部常规CT检查，平均辐射剂量为2mSv，相当于拍张正面胸片；做胸部常规CT检查，平均辐射剂量7mSv，相当于拍张正面胸片。

那么，如果我们做一个CT扫描，人体暴露在这样的辐射剂量下，会对人体造成多大的伤害呢？会致癌吗？

虽然说X射线辐射可能致癌，但是说不管剂量大小都有害是不科学的。一般来说，正常检查时接触的辐射剂量不会对人体造成伤害。

因为资料显示，只要单次辐射剂量不超过50mSv或年辐射剂量不超过mSv，都在相对安全的范围内，不会造成健康风险。我们平时做ct检查接触的剂量不会超过这个范围。

事实上，即使不做ct检查，我们在日常生活中也会无处不在地受到电离辐射，比如太阳的辐射，电器的辐射。所以偶尔一年做一次或者几次CT检查，对身体没有明显的伤害，更不用说担心致癌了。

03哪五类人尽量不要做CT?

1、儿童

儿童比成人对“射线”更敏感，因为孩子正处于生长发育期，体内的细胞分裂会更快，DNA也更脆弱，所以建议尽量不要让孩子做CT检查。

2、肾功能不全的人

这类患者可以不做CT检查，尤其是增强CT检查，因为做增强CT检查时需要注射碘造影剂，而肾功能不全的人排泄功能有障碍，使碘不能完全排出体外，在体内长期积累会导致中毒。

3、患有心脏病的人

其中包括冠心病、心律失常和充血性心脏病，因为心脏病患者免疫力低下，对CT检查的辐射比较敏感，会影响心跳频率，加重病情。

所以这类患者做CT前一定要详细告知医生自己的病情，必要时可以选择其他检查代替CT。

4、过敏的人

比如哮喘、荨麻疹、湿疹等过敏性体质的患者，不容易接受CT检查，因为CT检查时体内会出现“电离现象”，这种现象会破坏我们体内的大分子结构，在一定程度上影响我们体内的重要酶，使细胞结构遭到破坏，容易出现过敏现象。

5、患有其他疾病的人

比如糖尿病、脑动脉硬化、明显脱水者，做CT检查时要详细咨询医生，尤其是服用二甲双胍的糖尿病患者，因为双胍类降糖药与碘造影剂合用会引起乳酸性酸中毒，所以要特别注意。