二甲双胍作为一种广泛用于控制2型糖尿病的有效药物，对很多人来说已经成为了他们日常生活的一部分。

然而，即使是最常用的药物，如果使用不当，也可能带来意想不到的副作用。对于长期服用二甲双胍的人来说，有一套重要的规则需要遵守——那就是"2要3不要"。

这个原则如果被忽视或者忽略，可能会导致严重的后果。

因此，让我们深入了解这个“2要3不要”原则的细节，确保二甲双胍的使用能够既安全又有效。

一、二甲双胍二甲双胍，作为一种常用的降血糖药物，已经成为治疗2型糖尿病的首选药物。其通过抑制肝脏的葡萄糖产生、提高身体组织对胰岛素的敏感性，从而帮助降低血糖水平。由于其独特的作用机制和相对较好的安全性，二甲双胍已经被广泛应用于全球数百万糖尿病患者的血糖控制中。

虽然二甲双胍是一种相对安全的药物，但长期使用还是可能存在一些风险，如肾功能受损、B12缺乏症、肠道不适等。这就需要我们在使用的过程中，遵循一些重要的原则，以确保我们的使用是安全和有效的。

二、2要（一）要定期血检

定期监测血糖是管理糖尿病的关键。这可以帮助你了解你的血糖控制情况，以便对你的治疗方案进行调整。此外，它还可以帮助你了解食物、运动和压力如何影响你的血糖。

二甲双胍通过肾脏排出，如果肾功能受损，可能会导致二甲双胍在体内积累，从而增加患上乳酸酸中毒的风险。因此，如果你正在使用二甲双胍，应定期进行肾功能检查，以确保肾脏能够正常工作。

（二）要保持良好的生活习惯

合理的饮食和规律的运动是控制血糖的关键，这对于使用二甲双胍的糖尿病患者尤其重要。以下是具体的建议：

1．合理饮食：良好的饮食习惯对于控制血糖水平至关重要。你应该尽量选择新鲜、无加工的食物，避免高糖、高脂肪和高盐的食品。你的饮食应该包括：

2．大量的蔬菜：蔬菜富含纤维和多种维生素，有助于控制血糖水平并提供必要的营养。你可以选择各种颜色的蔬菜，如绿叶菜、彩椒、西红柿等。

3．全谷物：全谷物富含复合碳水化合物和纤维，可以帮助稳定血糖水平。你可以选择燕麦、糙米、全麦面包等。

4．瘦肉：瘦肉是蛋白质的良好来源，可以提供足够的能量并有助于控制血糖。你可以选择鱼、鸡胸肉、瘦牛肉等。

5．低脂乳制品：乳制品是钙和维生素D的良好来源，但应选择低脂版本以控制脂肪和热量的摄入。

6．规律运动：运动可以帮助身体更有效地使用胰岛素，从而降低血糖水平。建议的运动量是每周至少分钟的中等强度有氧运动，这可以分解为每天约20-30分钟。运动形式可以多样化：

7．步行：步行是一种低冲击的运动，适合各种年龄和健康状况的人。你可以选择在公园、社区或者跑步机上散步。

8．游泳：游泳是一种全身运动，可以提高心肺功能，同时对关节冲击小，适合关节疼痛或行动不便的人。

9．骑自行车：骑自行车可以锻炼下肢肌肉，提高心肺功能，可以选择户外骑行或者室内健身车。

除此之外，你还可以选择瑜伽、舞蹈、园艺等各种你感兴趣的活动，关键是找到你喜欢并能持续的运动。请记住，改变生活习惯需要时间，不要期待立即看到结果。关键是持续、一致的努力。

同时，开始新的饮食或运动计划之前，最好先和医生讨论，确保这些计划适合你的健康状况。

三、3不要（一）不要过量服用

注意服用二甲双胍的剂量和使用频率，过量服用二甲双胍可能会导致乳酸酸中毒，这是一种严重的状况，需要立即处理。因此，你应该按照医生的指示服用适当的剂量，并避免自行增加剂量。

过量服用二甲双胍可能导致一些严重的副作用，如恶心、呕吐、肌肉痛、呼吸困难和严重的乏力。如果出现这些症状，你应立即寻求医疗帮助。

（二）不要忽视任何不适

识别可能的二甲双胍副作用的方法

二甲双胍可能会导致一些副作用，如消化不良、恶心、头痛和金属口味。虽然这些副作用通常是暂时的并且会随着治疗的继续而消失，但你应该熟悉这些潜在的副作用，以便在出现问题时能够迅速识别。

如果你在服用二甲双胍时出现任何问题，无论是副作用还是血糖控制问题，都应该立即联系你的医生。医生可以提供专业的建议，帮助你解决问题。

（三）不要同时服用其他可能影响肾功能的药物

有一些药物可能影响肾功能，如非甾体类抗炎药、某些抗生素、某些抗高血压药物等。如果你正在服用这些药物，你应该告知你的医生，因为这可能需要调整你的二甲双胍剂量。

二甲双胍与其他药物相互作用可能增加肾功能受损的风险，或者影响你的血糖控制。因此，你应该告知你的医生你正在服用的所有药物，包括非处方药和营养补充剂。

总结

长期使用二甲双胍需要注意定期检查血糖和肾功能，保持健康的生活习惯，避免过量服用，