二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，它能够有效地降低血糖、减轻体重并改善血脂。然而，长期服用二甲双胍也需要注意一些问题，下面将详细介绍在服用二甲双胍时需要注意的“2要3不要”。一、要定期监测血糖长期服用二甲双胍的患者需要定期监测血糖，以确保药物的有效性。如果血糖控制不理想，应及时调整药物剂量或更换其他降糖药物。同时，患者还应该注意自己的饮食和运动习惯，以保持血糖的稳定。

二、要遵循医生的建议服用二甲双胍需要遵循医生的建议，不要自行更改剂量或停药。长期服用二甲双胍可能会导致维生素B12缺乏、乳酸酸中毒等不良反应，如果患者在服药过程中出现不适症状，应及时就医。

三、不要忽视饮食调整二甲双胍能够抑制食欲、减少糖分吸收，但患者仍需注意饮食调整。在服用二甲双胍期间，患者应该保持低糖、低脂、高纤维的饮食习惯，避免过度进食或暴饮暴食。此外，还应该注意补充足够的水分和维生素。

四、不要与某些药物合用长期服用二甲双胍的患者需要注意不要与某些药物合用，如噻嗪类利尿剂、氨茶碱、华法林等。这些药物可能会与二甲双胍相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。如果需要同时服用其他药物，应该及时咨询医生的意见。

五、不要忽视身体的异常症状长期服用二甲双胍的患者需要注意身体的异常症状，如头晕、乏力、肌肉疼痛、呼吸急促等。如果出现这些症状，应该及时就医，以便早期发现并治疗潜在的健康问题。