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时光如流云不凝

三日时光倏忽随风而逝！

三日来，在七月的广州，妇产科人相聚第一届南方母胎医学专科联盟学术论坛暨第十三届南方母胎医学进展研讨会，用一场丰富多姿的学术盛宴来赶走夏日的炎热！

年7月1日，会议的最后一天，医院杨慧霞教授、上海市第一妇婴保健院应豪教授、华中科技大学同医院冯玲教授、医院王晨虹教授、南方医科大学附属深圳市妇幼保健院牛建民教授、医院侯红瑛教授、中医院张建平教授、新疆医院朱启英教授等知名专家在“重症急救专题”环节，展开高能的知识讲座。中国妇产科在线继续为您带来会议相关报道！

侯红瑛教授：产妇衰竭-围死亡期分娩

医院侯红瑛教授以《产妇衰竭-围死亡期分娩》为题进行此次讲座。她贯穿视频、结合主要阐述以下四方面内容：孕产妇衰竭判断、有效心肺复苏、五分钟（助产/剖宫产）分娩、多学科救治。其中，侯教授指出启动高质量的心肺复苏前应在10秒钟内判断心脏骤停。在围死亡期分娩过程中产妇的生命重于胎儿的生命，要尽快娩出胎儿，尽量在5分钟内结束分娩。同时，抢救团队成员要明确分工和有效沟通。抢救成功后，要针对凝血宫内障碍、心脏骤停等给予综合处理和护理，此外还要注重产科的标准化建设。

朱启英教授：产科VTE的风险评估与管理

静脉血栓栓塞症（VTE）是由于血液在静脉内异常凝结形成血块或血栓并堵塞血管时产生的疾病。临床表现为深静脉血栓和肺栓塞。国内外数据显示产科VTE发生率高，血栓栓塞时孕产妇死亡的重要原因，多发生于左下肢，产后6周高发，因此RCOG指南制定产后VTE风险分层。新疆医院朱启英教授在讲座《产科VTE的风险评估与管理》中，对其分层给予解读，并结合数篇文献，分析了产后VTE的风险因素、发病机制、诊断和防治、管理等。最后强调产科应与麻醉科、新生儿科及血液科等多学科协作联合诊治，切实降低妊娠期相关VTE的发生率。

应豪教授：产后出血救治的几个重要问题

上海市第一妇婴保健院应豪教授在讲座中提出我国在产后出血救治方面存在产后出血失血量被严重低估、止血、不必要的出血操作、分娩后相关处理等问题。因此，临床医生应正确估计、综合评价失血量，避免产后出血量估计的误区，其中，仔细评估是关键。止血方面，缩宫素是预防和治疗产后出血的一线用药，但首先要明确产后出血的原因，掌握保守手术治疗和子宫切除之间的指征抉择，减少不必要的出血。同时，产后给予严密监测、重要脏器保护、纠正贫血、防治血栓性疾病、预防感染等后续处理。最后，应教授指出产科医生在救治产后出血过程中的底线是保证孕产妇生命安全。

冯玲教授：妊娠期常见肝病的诊治策略

华中科技大学同医院冯玲教授在讲座《妊娠期常见肝病的诊治策略》的开短，用引人深思的病理和临床数据，提出妊娠期重症肝病是我国孕产妇死亡的主要原因之一，随后对其临床分类和处理给予详细讲解。其中，重症肝炎的基本确诊条件为严重的消化道症状、凝血酶原活动度（PTA）＜40%、血清总胆红素（STB）＞.0umol/L，其产科处理重点为早期识别、及时转送和适时终止妊娠。分娩方式的选择要个体化选择，主动选择有利时机。此外，还要重视孕前孕期保健、加强MDT建设、多与患者进行有效沟通等。

张建平教授：复发性流产诊治共识

中医院张建平教授分享的讲座是《复发性流产诊治共识》。首先他阐述了复发性流产的定义、病因和筛查、流行病学调查现况，随后指出由于复发性流产病因复杂，不同的孕周流产原因不同，因此要详细询问病史，明确流产发生孕周及其特征，根据不同孕周排查相应致病因素。张教授还围绕解剖因素、遗传因素、血栓前状态、APS、感染因素、免疫因素等不同致病因素，重点解读了复发性流产的病因筛查、诊断方法和有效治疗手段。此外，他表示还要重视该类患者的孕期监护。

杨慧霞教授：妊娠合并糖尿病-值得