北京哪家白癜风医院好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/
资料来源
[1]楚超.糖尿病患者的第一位医生是自已[N].保健时报,-12-31().
[2]曹玉祥.向红丁谈怎样使用胰岛素[N].医药养生保健报,-08-30().
[3]唐夏.向红丁:防治糖尿病要做到“三个五”[N].中国消费者报,-11-18(B04).
糖尿病作为发病率较高的一种代谢性疾病,对我国很多中老年人的生命健康埋下了重大隐患,而向红丁作为我国著名的糖尿病学家,曾任中国协和医科大学教授,博士生导师;医院内分泌科主任医师,医院糖尿病中心主任,他在糖尿病的诊疗和教育方面做出了巨大贡献。
年,向红丁出生在一个恪守诗书礼仪的知识分子家庭,父母都是当年有名的记者,受父母影响,他从小就对诗词歌赋格外敏感。但向红丁再三犹豫后,还是选择了医学这条道路,聪明伶俐、品学兼优的向红丁也凭借自己的实力进入了了8年制的中国医科大学(也就是现在的中国协和医科大学)。
在校期间,向红丁被分配到了果洛,偌大的县城只有一名医生,医疗器械也只有简单的几支注射器和极少的普通药品。看到民众缺医少药的情景,向红丁每天除了干农活、修梯田,给大家看病成了他的“副业”。由于当地人耐药性不高,半片阿司匹林就能退烧,这位刚从学生做了医生的向大夫成了“果洛神医”,他也从治病的过程中体会到了救死扶伤的高尚含义。
他犹记在一个风雨交加的雨夜,村里一位孕妇出现了难产,几乎陷入绝境,老乡们只好从百里外骑马请向红丁去抢救。在翻越雪山时,老乡硬是不让他下马,将他连人带马一起扛过雪山。回忆起这一幕至今让向红丁感动不已,也使他坚定了一个信念:我要尽一切可能,把病人从死神和病魔手中夺回来!
考研恢复后,向红丁终于迎来了人生的曙光,他明白如果想要拯救更多的人民,他就需要去到更高的地方。怀揣着拯救苍生的梦想,向红丁在行医看病时挤出时间埋头苦读,结果也没辜负他的努力,最后向红丁成功考取了中国协和医科大学著名内分泌科教授池芝盛的研究生。
做池芝盛教授的弟子非常荣幸。也非常辛苦。他对待患者的态度让向红丁受益终生。一次。向红丁跟随池教授诊治了一位“特殊”的患者,是一位中年男性,他自述从一个月前就出现了频繁的口渴,食量也几乎翻了个倍,人却瘦了很多,向红丁和池教授一听就知道他大概率患上了糖尿病。
这位患者的表现是典型的糖尿病“三多一少”现象,也就是多饮、多尿、多食和体重减少。由于血糖过高,肾脏无法完全重吸收血液中的葡萄糖,导致葡萄糖随尿液排出,产生渗透性利尿,从而使尿量增多。由于多尿导致体液丢失,为了补充体内水分,患者会感到口渴,从而增加饮水量,也就出现多饮。
多食则是因为由于葡萄糖不能被有效利用,身体缺乏能量,导致食欲亢进,患者食量增加,但仍感到饥饿。并且绝大多数的糖尿病患者都存在葡萄糖利用障碍的情况,身体为了维持日常活动,只能通过分解脂肪和蛋白质来获得必要能量,导致体重下降。
经过检查,患者最终被诊断为2型糖尿病,池教授立即为他安排了相应的口服降糖药和胰岛素治疗,并叮嘱他回家后一定要按时用药,饮食上也要多加注意,烟更是再也不能碰了。因为该患者是一位农民,每天都要进行大量的体力活动,为了他的病情,池教授特意提醒,除了糖分以外,一定也要控制米饭、馒头这种主食的摄入量。
这是因为,主食通常富含碳水化合物,这些碳水化合物在体内会转化为葡萄糖,从而影响血糖水平,可能导致血糖迅速升高。池教授提到的戒烟也是非常有必要的,因为烟草中的有害物质会导致2型糖尿病患者生长激素和糖皮质激素等具有胰岛素拮抗作用的激素水平明显升高,使外周组织产生胰岛素抵抗,从而加重糖尿病的病情,并不利于血糖的有效控制。
这名患者听完连连点头,并表示回家后一定会谨遵医嘱、乖乖听话,向红丁和池教授的听到这番保证,心也彻底放进了肚子里。没想到仅仅过去了半个月,这位患者再次来到诊室,血糖比第一次确诊时还要高!池教授起初以为是患者出现了药物抵抗,便为他调整了用药剂量和种类。
但几次复查下来,治疗效果依旧很差,患者却信誓旦旦表示自己一直述遵照医嘱按时服药、控制饮食、坚持运动,还戒了烟。池教授大惑不解,不辞辛苦四次步行到患者家探访,细心地进行糖尿病教育,最终感动了患者,他不好意思地说:“对不起,池大夫,我并没有按您嘱咐的吃药、控制饮食,我怕您不高兴,光捡您爱听的说。”
事后池教授对向红丁说:“糖尿病教育任重道远啊,我们做医生不能只坐堂,要走出去!给百姓面对面地讲课。如果再不重视教育,恐怕成为‘糖尿病大国’只是时间问题!”向红丁吸了一口冷气,导师的话深深触动了他,年轻的向医生决心在做好本职工作的同时,一定要走出诊室,将糖尿病宣传教育作为首要工作。
向红丁在出席活动时,喜欢用通俗易懂的话向大家阐述科学严谨的专业知识,他将治糖尿病比作“救鱼”和“治水”的关系。糖尿病患者存在许多并发症是有多方面因素在起作用,其中由于代谢异常引起的酸中毒是重要原因。人体70%左右都是水,主要为组织液、血液和淋巴液等体液,也即内环境,而组织细胞生活在其中。
如果把人体比作一个大池塘,那么体液就是“水”,组织细胞就是“鱼”。“鱼”生病大多是因为“水”质差,因此要想救“鱼”就必须先治“水”,也就是改善人体内环境。并且“鱼”还有耐药性,为了治好它就得多用新招。
那么具体怎么治水和救鱼呢?那就回到了他经过前人经验总结提出的“三五防糖法”,具体包括检查要五个达标、预防有五个要点,治疗有“五驾马车”。
最低0.32元/天订阅作者,解锁全文