什么是糖尿病乳酸性酸中毒？
乳酸酸中毒是糖尿病患者一种较少见而严重的并发症，一旦发生，病死率高，常高达50%以上。乳酸是葡萄糖代谢中间产物。在正常情况下，糖酵解所产生的丙酮酸，在脂肪、肌肉、脑等组织内大部分三羧酸循环氧化，而少部分在丙酮酸羧化酶(PC)的催化下经草酰乙酸而进入糖原导生，在肝及肾再生成糖。丙酮酸进入三羧酸循环需丙酮酸脱氢酶(PDH)及辅酶(NAD)催化，当糖尿病和饥饿时PDH受抑制，NAD也不足，则丙酮酸还原为乳酸增多加之ATP不足，丙酮酸羧化酶(PC)催化受限，故糖原异生也减少，则丙酮酸转化为乳酸，以致血乳酸浓度急剧上升。
乳酸中毒有先兆，及时发现很重要
乳酸酸中毒临床表现常被各种原发疾病所掩盖，尤其当患者常已合并存在多种严重疾病如肝肾功能不全、休克等；另一组症状除原发病外以代谢性酸中毒为主。起病较急，有不明原因的深大呼吸、低血压、神志模糊、嗜睡、木僵及昏迷等症状，有时伴恶心、呕吐、腹痛，偶有腹泻，体温可下降。
夏季严防乳酸性酸中毒，糖友牢记四条原则
原则一：勿食冷饮
乳酸酸中毒的发生和天气高温有关，主要是天气炎热，糖友为了清热解暑，吃冷饮、雪糕等冰镇食品，导致血糖升高，引发急性糖尿病乳酸性酸中毒。
原则二：适当运动
运动可增加机体对葡萄糖的利用，是治疗糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要坚持每天锻炼30分钟，运动强度不宜过大，以散步、慢跑、打太极拳、游泳等项目为宜。
原则三：及时检测
当糖尿病人感觉不舒服的时候，应及时检测血糖和乳酸浓度，医院找医生就诊。
原则四：重视感染
糖尿病人即便是发生感冒、皮肤破损等小外伤时，也一定要引起重视。因为糖尿病人的感染比普通人更不宜治愈，还会加重病情，甚至诱发乳酸性酸中毒。
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