再过五六天,就是一年一度的春节了。虽然对很多像我这样的大孩子说,越来越没有小时候曾有的年味了。像我们这一行,甚至都不能回家过年。可即便如此,大家依旧对春节充满期待,因为走过一年的春夏秋冬,大概也只有春节的时候,那么多亲朋好友会聚在一起。
久别后的相聚总是让人兴奋,让人激动。大家聚在一起,开心地吃饭,愉快地聊天,当然也就少不了酒的“陪伴”。大家都知道,酒嘛,小酌怡情,大酌伤身。正常情况下,适量饮酒,维持平衡,对人体还是有益的。可如果,你服了药,特别是下文提到的几种药,就不再合宜喝酒了,不管是红的黄的还是白的。只要服了药,在服药期间及停药后的一到两天内都是不合宜喝酒的。
我们知道,酒的成分是乙醇,俗称酒精,当它与以下几大类药物碰撞,发生的化学反应是会危及生命的。其中,有一种化学反应在医学上,我们将叫作双硫仑样反应。我相信,很多人对这个名词并不陌生。因为近一两年,经常出现在大家的视野里。
那对于双硫仑反应的名词解释,到底是什么呢?双硫仑又为何物呢?
双流仑样反应:指用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等,查体时可有血压下降、心率加速(可达次/分钟)及心电图正常或部分改变(如S-T改变)。
双硫仑:是一种戒酒药物,服该药后即使引用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。
发生双硫仑样反应的机制:双硫仑与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而发生一系列反应。(正常情况下,乙醇进入体内,现在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸,乙酸进入枸橼酸循环,最后转化为水和二氧化碳排出。)如果在读这段文字的曾经是或现在是理科生或者医学生,应该很好理解,因为高中化学和药理学都会涉及到这个内容。
所以,当你所服的药物中含有双硫仑这一成分,同时你又不知情地或明知故犯地饮酒了,那后果真的将是不堪设想的。那么哪些药物,尤其需要警惕呢!
N0.1头孢类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋v号)、头孢拉啶(先锋vi号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋iv)、头孢克洛等),痢特灵,氯霉素,呋喃妥因,甲硝唑等。
头孢类+酒=毒药
不论是口服,还是静滴,用了头孢类药物后在喝酒就会出现上文提及的双硫仑样反应。
NO.2镇静催眠类药物,如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁等。
安眠药+酒=一条人命
此类药物在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,血药浓度在短期内迅速增加。简单地说,就酒精加重了安眠药的镇静效果,对大脑活动产生抑制作用,引起严重的困倦和眩晕。若在活动状态下,将会增加跌倒、受伤和发生车祸的可能。
服用安眠药的同时大量喝酒将会使血压降到极低水平,并导致呼吸困难,甚至发生死亡。
N0.3解热镇痛类,如阿司匹林、扑热镇痛等
止痛药+酒=消化道出血
这类药物本身对胃黏膜就有刺激和损伤作用,而酒精也是伤胃的,所以两者双管齐下,将可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。
N0.4降压药(包括利血平、卡托普利、硝苯地平等),抗癌剂,异烟肼等
降压药+酒=低血压性休克
因为上述降压药与酒精反应,可能会引起血管舒张,从而出现低血压,甚至休克危及生命。
若服用上述药物后,喝的是葡萄酒则易出事。因为葡萄酒中含有的酪胺,在服用此类药物后,无法被人体破坏(正常情况下,酪胺可被人体自然破坏),若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。
N0.5降糖药,如二甲双胍。格列苯酮等
降糖药+酒=低血糖休克
糖尿病患者在口服降糖药期间,若空腹喝酒,容易出现低血糖休克(低血糖表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语,大量喝酒时还不易与醉酒区分,故可能发生很久了而患者并未察觉,最终导致低血糖休克,若治疗不及时则可能导致脑组织的不可逆损害甚至引起死亡)。因为患者服用完降糖药,血糖已降至标准值,而酒精又会刺激胰岛素分泌增加,所以势必会引起低血糖,尤其是在服用格列本脲或注射胰岛素后喝酒,出现低血糖的几率更高。
另外,像二甲双胍,若与酒精混用,可能会出现罕见但非常严重的副作用---增加乳酸性酸中毒的风险(乳酸在血液中堆积起来),导致恶心、无力等症状。
在这,长期喝酒还会增加酮症的发生概率,因为酒精会对抗体内的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。
NO.6抗抑郁药物
抗抑郁药物+酒=加重病情、血压上升
抗抑郁药物和酒精都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响大脑的功能。两者若结合在一起,会让人感到困倦,降级判断能力、身体协调能力和反应能力,还会导致抑郁症症状的恶化。
另外,因为单胺氧化酶抑制剂会与酒精发生交互作用,会使血压升高且有一定的危险性,所以医生会建议服用此类药物的患者完全禁酒。
NO.7治疗关节炎药物,如西乐葆、萘普生、扶他林等
治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤
上述药物与酒精混用时会发生溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。若服用西乐葆就不能喝酒,特别当药物已经引起更高的心血管副作用时(如心脏病发作和中风),因为酒精会增加这种风险。
除了上述提到的NO点,大家也要量力而喝,不要为了所谓的面子而逞能,发生不愉快的醉酒事件。大过年的,希望大家都开开心心的,可不要因为贪杯,因为一时糊涂而在大伙儿都欢天医院,既麻烦了家人朋友,也是给我们急诊科的同仁们增加了工作量。
生命诚可贵,且过且珍惜!
希望大家都能开开心心、平平安安地过大年!
心中有爱的菇凉Thanksforyoursupport!