请问烫伤后会不会引发白癜风 http://www.zgbdf.net/baidianfeng/baidianfengshebei/m/40345.shtml几天前的凌晨1点,一辆疾驰而来的救护车停医院急诊门口,车上一位年轻的小伙子,不停地喘着大气。“病人恶心伴胸闷气促3小时,心率……”与的医生交接后,值班的贺晓旭医生立马接诊。“吸氧,上心电监护!”随即,小伙子被转入急诊抢救室。每天两三斤水果连吃一个月经过检查和问诊,排除了新冠肺炎感染的可能,需要进一步检查。小伙子躺在病床上,有气无力地说:“今天上午开始犯恶心,吐了三四次,感觉胸口气透不过来,人也没力气,还觉得渴,休息了半天也不行。”胸闷心慌、口干乏力、恶心呕吐,像是酸中毒的表现,一问小伙子是糖尿病患者,贺晓旭医生马上反应过来,“血糖多少?”随即,指血血糖数据出来了:“30.9!”通常情况下,空腹血糖正常值一般在3.9-6.0之间,即使是餐后2小时,也应该小于7.8。这名小伙子的血糖竟然超标了将近4倍!“先输ml液体,测一下动脉血气。”贺晓旭医生立马开医嘱,急诊护士立即开始动静脉取血,对病人进行对症处理。几分钟后,化验结果出来了,小伙子的血糖、尿酮体等指标均显示异常,结合病人的描述,考虑为“糖尿病酮症酸中毒”。急诊科医护人员为小伙子进行补液、补充电解质、胰岛素注射等进一步治疗。到了第二天,小伙子的血糖值已经控制在正常范围内,症状基本缓解,已转至内分泌科病房,重新调整降糖方案。后来,医生仔细询问病史才发现,原来这位小伙子今年25岁,是一名企业员工。春节期间到现在,公司里一直没有开工,他也就一直在家里宅着没出门。平时就喜欢吃水果的他,在家闲来无事就看看电视吃吃水果。据小伙子回忆,每天他一个人可以吃两三斤的水果,为了均衡营养,还每天变着花样换品种,橙子、苹果、香蕉,什么都吃。没想到,竟把自己吃水果吃进了抢救室。每天1升冰镇可乐30岁男子血糖飙升前段时间,医院内分泌科也接诊医院的病人。30岁的王先生(化名)春节以来总是尿频尿急,过了1周不仅症状没有缓解,还感觉越来越口干。王先生来到医院泌尿科,查了尿常规,尿糖高达4个+!泌尿科立刻请内分泌科医生会诊,一查吓一跳,血糖40.12、尿酮3+、pH值下降,这是典型的“糖尿病酮症酸中毒”,立刻将王先生转至急诊抢救室治疗。“糖尿病有三大急性并发症,酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒,摊上任何一种都有致命风险。”急诊科潘振亚医生了解到,王先生近两周每天1升的冰镇可乐,越喝口越干,越干越喝,而且出现了尿频的症状,医院就诊。糖尿病酮症酸中毒早期症状不典型医院内分泌科牟新主任提醒,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,多有感染、创伤等应激因素诱发。I型糖尿病患者停用胰岛素治疗,或者在初诊糖尿病患者血糖较高时,会出现糖尿病酮症酸中毒。“临床上,我们也发现长期大量饮用含糖饮料或大量食用含糖量高的水果,会导致糖尿病,甚至出现糖尿病酮症酸中毒,这在年轻的患者中最为常见。”糖尿病酮症酸中毒的早期症状不典型,可能仅仅会口干、多饮、多尿等,随着病情的加重,可以会出现疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等症状。临床治疗以补液为主,最安全的是口服补液,其次是小剂量胰岛素静推,抑制酮体的产生,第三是纠正电解质紊乱。此外还要及时消除各种诱因,医院多学科会诊。医院急诊科主任黄世恩提醒:糖尿病酮症酸中毒是内科常见急症之一,临床上曾碰到过有病人糖尿病酮症酸中毒导致昏迷休克,再晚一点可能就会危及到生命。中青年人如出现乏力、恶心、呕吐,经常误以为是胃肠道疾病,但千万别忘糖尿病酮症的可能,医院测个血糖、验个小便,就可以及早发现,避免耽误治疗。
首席记者俞茜茜
通讯员程晓琳
编辑张慧丽
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