执业西药师每日一结构其他降糖药

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(1)非磺酰脲类促胰岛素分泌剂

①非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂被称为“餐时血糖调节剂”。

②瑞格列奈是氨甲酰甲基苯甲酸的衍生物,结构中含有一个手性碳原子。

③那格列奈为D-苯丙氨酸衍生物。

(2)双胍类

代表药物为二甲双胍,具有高于一般脂肪胺的强碱性,吸收快,半衰期短,很少在肝脏代谢,也不与血浆蛋白结合,几乎全部以原形由尿排出,肾功能减退时,使用可在体内大量积聚,而引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒,主要用于II型肥胖的糖尿病。

(3)噻唑烷二酮类

该类药物结构上均具有噻唑烷二酮部分,也可看作是苯丙酸的衍生物,主要有罗格列酮,吡格列酮,可使胰岛素对受体靶组织的敏感性增加,减少肝糖的产生,增强外周组织对葡萄糖的摄取

1、二甲双胍是胰岛素增敏剂,可用作1型糖尿病的辅助用药,2型糖尿病肥胖患者的首选药,关于该药的描述,错误的是()

A.具有强碱性

B.吸收快,半衰期短

C.几乎全部以原型排泄

D.肾功能障碍患者,由于排泄减慢,易蓄积中毒,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒

E.口服无效,需采用注射给药

答案:E



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