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糖尿病乳酸性酸中毒是由不同原因引起的，因此，在进行治疗时，应及时查找出病因，针对病因及诱因进行治疗，改善循环衰竭状态，控制血糖，补足热量，纠正酸中毒。

糖尿病乳酸性酸中毒虽然发生率低，但是，预后差，死亡率高。因此预防是非常重要的。积极有效的预防，可以更大限度地降低其发生率及死亡率。具体预防措施如下：

①严格掌握双胍类药物的适应症，对伴有肝、肾脏功能障碍或慢性心肺功能不全的患者以及食欲不振、一般情况差的患者，禁用双胍类降糖药物；

②需使用双胍类药物治疗的患者尽可能选用二甲双胍，不选用苯乙双胍；

③使用双胍类药物治疗的患者发生急性危重疾病时，应暂停该药，改用胰岛素继续治疗；

④对于长期使用双胍类药物的患者，要注意心、肺、肝、肾功能，如有异常应及时停药。

以上医院肠外肠内营养科陈伟教授主编的《2型糖尿病患者自我管理一本通》。本书作者已授权本平台发布，转载请联系作者。

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